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省妇幼成国家首批试点医院
2018-12-12

  根据国家卫健委日前下发的通知,将于20 18-2020年在全国范围内遴选一定数量的医院开展分娩镇痛诊疗试点工作。广东省妇幼保健院作为无痛分娩试点医院之一,产妇住院时只需向医护人员提出无痛分娩需求,医护人员将联系麻醉医生执行。

  广东省妇幼保健院是全国较早开展分娩镇痛的医院之一,目前无痛分娩率为50%-60%,是广州市唯一能够24小时进行无痛分娩的省级医院。其中番禺院区由值班医师24小时值班施行无痛分娩,越秀院区24小时由住院总医师施行无痛分娩。

  据介绍,无痛分娩采用椎管内分娩镇痛,阻滞子宫及宫颈与大脑之间的痛觉神经通路,从而减轻宫缩痛或达到完全无痛。孕产妇能免受生孩子的恐惧与痛苦,还具有产后恢复快、下床活动早等优点。这项技术从上世纪70年代欧美国家开始普及开展,差不多有近50年历史了,其安全性和有效性也得到了反复验证,技术本身非常成熟。

  一般来说,无痛分娩的适应人群很广,绝大多数产妇均可使用硬膜外分娩镇痛。对自身情况不确定时,孕产妇在产前可挂号看麻醉门诊,由麻醉医师对产妇情况进行综合评估,给予专业意见。

  答疑

  麻醉是否会伤害胎儿? 椎管内镇痛与常规剖腹产的麻醉操作方式一样,但用药量要少得多,通过胎盘的药物微乎其微,目前没有任何临床证据表明其对母儿有短期或长期影响。还可以减少产妇的应激反应、并发症,尤其对高危产妇是安全保障,产后恢复更快。在需要紧急剖宫产的情况下,椎管内分娩镇痛可以提供一个安全可靠、紧急麻醉的方法,避免延误手术或者全麻带来的严重并发症,从而保证母婴的安全。

  哪些人适用无痛分娩?绝大多数产妇均可使用椎管内分娩镇痛。以下情况尤其适合:特别怕痛的初产妇;精神紧张的产妇;患有妊娠高血压综合征;早产;无法配合屏气的产妇。不过,并不是所有产妇都可以使用这种无痛分娩方法,孕产妇有以下情况时建议选择其他方式:腰背部皮肤感染,使麻醉无法实施的;脊柱畸形者;患有败血症、凝血功能障碍者;患有心脏病且心功能不全的;低血容量,休克病人;精神病病人及不能配合的病人。

(文章来源:南方都市报)

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